| お客さまの詳細をご記入ください。
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| 代表者のお名前 *必須* |
記入例 村田 暁紀 |
| 代表者のお名前(ローマ字) *必須* |
記入例 MURATA AKINORI |
| 代表者のご年代 |
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| 性別 *必須* |
男 女 |
| メールアドレス*必須* |
記入例 ryokocenter@phuket-ryoko.com |
| メールアドレス(再度入力) *必須* |
記入例 ryokocenter@phuket-ryoko.com |
| ご住所 *必須* |
記入例 東京都渋谷区○○ ○○マンション ○○○号
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| ご連絡先 *必須* |
記入例 03-000-0000/携帯電話でもOKです |
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プーケットへご到着される飛行機
&ご宿泊ホテルの詳細をお知らせください。 |
| プーケットご到着日*必須* |
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| プーケットご到着便名 |
記入例 TG 203 未確定の場合は、"未定"とご記入ください。 |
| 上記フライトご到着時間 |
記入例 19:20 |
| プーケットご出発日*必須* |
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| プーケットご出発便名 |
記入例 TG 203 未確定の場合は、"未定"とご記入ください。 |
| 上記フライトご出発時間 |
記入例 19:20 |
| ご宿泊予定ホテル*必須* |
未定の場合は、"未定" とご記入ください。 |
| ホテルの部屋番号 |
すでにプーケットへ滞在済みの場合は記入 |
| ピピ島ご宿泊予定ホテル*必須* |
ピピ島フェリーチケットをご利用のお客さまのみご記入ください。
未定の場合は、ご希望の港名「トンサイベイ」、
「レムトンビーチ」をご記入ください。 |
| 利用旅行会社名*必須* |
記入例 JTB 個人手配の場合は "個人"とご記入ください。 |